Ejercicio físico
Beneficios del ejercicio físico en un paciente diabético.
- Aumento de la fuerza, elasticidad, resistencia, bienestar físico y psíquico, como en cualquier persona.
- Ayuda para mantener el peso adecuado.
- Ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre y puede reducir las necesidades de insulina.
Importante antes de realizar la actividad:
- Controlar los niveles de glucosa antes, durante y tras el ejercicio, incluso algunas horas después del ejercicio.
- Adecuar los Hidratos de Carbono a la intensidad del ejercicio.
- Si es preciso y el ejercicio tiene una duración superior a 30 min. se incrementará en 1 1a Ración de HC cada hora que dure la actividad.
- Es necesario saber que el ejercicio físico nunca será el tratamiento de la hiperglucemia. Al principio, el ejercicio físico puede incluso hacer subir la glucemia aunque después de unas horas la hará bajar.
- Es importante que el paciente diabético se hidrate bien cuando hace deporte, puesto que la deshidratación puede empeorar la hiperglucemia por concentración de la sangre.
Es siempre mejor hacer ejercicio de forma planificada así podemos controlar las modificaciones tanto de los HC como de la insulina.
NO realizar ejercicio físico:
- En caso de presentar hipoglucemia. Recuperar la hipoglucemia y después ya es puede realizar ejercicio.
- En caso de hiperglucemia por encima de 300 mg/dl.
- En caso de cetonas positivas en orina.
¿Qué es mejor en el ejercicio para un diabético?
- Que nos guste.
- Mejor si se practica en compañía.
- Los deportes de nieve hacen que haga falta más suplementos de hidratos de carbono puesto que el frío y la altura consumen glucosa.
- En los deportes de agua y de aventura hará falta tomar más precauciones puesto que una hipoglucemia en estos medios puede ser más peligrosa.
- Esfuerzos continuados y de intensidad media del tipo andar, ir en bicicleta, remar, pueden ser muy adecuados.
Drogas
Hay dos tipos de drogas, las legalizadas y las No legalizadas.
Cuando hablamos de drogas nos referimos tanto al alcohol, tabaco, canabis, cocaína, heroína, de diseño… Las hay que son socialmente más aceptadas.
Las drogas aumentan el riesgo de complicaciones crónicas.
Problemas neurológicos, interferencias en el desarrollo psíquico y físico, deterioro del aspecto físico, pueden alterar la capacidad de concentración y pueden hacer que la persona sufra olvidos como la administración de insulina y entonces provocar Cetoacidosis.
Existe un grupo de drogas estimulantes del hambre, lo que hará que se presente hiperglucemia.
Dificultad para tomar decisiones importantes respecto a la enfermedad.
Hay drogas que disminuyen la absorción de la insulina, por lo tanto aumentará la glucemia.
Si hablamos de la ingesta abusiva de alcohol primero se presentará una hiperglucemia por el contenido de HC del alcohol pero posteriormente aparecerá la hipoglucemia, debido a que el alcohol frena la producción de glucosa a nivel hepático. NUNCA BEBER CON EL ESTÓMAGO VACÍO.
El Glucagón en caso de hipoglucemia provocada por ingesta abusiva de alcohol, no será efectivo.
Sexualidad
Un hombre o mujer jóvenes afectados de diabetes pueden mantener relaciones sexuales del mismo modo que lo harían sin sufrir la enfermedad. Es necesario que sean relaciones seguras y que se utilicen métodos anticonceptivos adecuados para cada caso, así evitaremos gestaciones no deseadas y enfermedades de transmisión sexual.
El mal control de la diabetes incrementa el riesgo de impotencia sobre todo en el diabético de larga evolución.
En las mujeres la glucosa alta puede producir sequedad vaginal, infección por micosis, hongos tipo candida, que pueden tener un efecto negativo sobre el deseo sexual.
El embarazo de una diabética debe ser preferiblemente planificado para poder optimizar el control un año antes de la concepción. El buen control es fundamental durante todo el embarazo, especialmente durante el primer trimestre.
