Es menos frecuente. Cuando el tiroides sintetiza demasiado tiroxina (T4 alta y TSH baja), los síntomas predominantes son la pérdida de peso, taquicardias, nerviosismo, insomnio, sudoración.
Puede deberse a un proceso autoinmune (en este caso, la inflamación hace que la glándula trabaje en exceso), la enfermedad de Graves, o bien ser causado por un nódulo tiroidal hiperfuncionando (enfermedad de Plummer).
Hay que mantener el tratamiento antitiroideos bastante tiempo (1-2 años para evitar recaídas). En casos recurrentes o cuando hay nódulos asociados, la cirugía o el radioyodo pueden ser una opción efectiva.
