A diferencia de la diabetes gestacional, la diabetes pre-gestacional es aquella diabetes en el embarazo que previamente ya existía, es decir, la mujer ya tenía diabetes antes de quedarse embarazada.

Este tipo de pacientes deben llevar un control muy riguroso tanto antes del embarazo como durante, para evitar complicaciones en la madre y en el futuro bebé. Las pacientes deben regular muy bien la insulina en función de lo que comen y del ejercicio que hacen, de esta manera evitarán episodios de hipoglucemia o hiperglucemia. El seguimiento por un endocrinólogo y educador en diabetes es fundamental en estas pacientes para disfrutar de un embarazo sin riesgo y complicaciones.